سؤال وجواب عن فيروس الكبدى B

[center]
أحد أصدقائي خطب فتاة للزواج وعند تحيل الزواج طلع تحليلها لالتهاب الكبد إيجابي :
والسؤال هو :
هل أخذ التطعيم من قبل الزوج يمنع انتقاله إليه ؟
وهل أطفالها سيكونون حاملين للمرض ؟
وهل هناك علاج فعال يقضي على المرض ؟
هل إذا كانت حاملة لقشرة الفيروس فقط فهل تنقل العدوى ؟
وهل ممكن أن ينشط الفيروس في يوم من الأيام ؟
وخلاصة القول صديقي لم يرتبط معها بزواج حتى الآن فهل ينسحب أم لا ؟
علماً بأنه انتقل لهذا الفتاة قبل عشر سنوات حيث توفي والدها بهذا المرض .
أرجو إفادتي ولكم جزيل الشكر


التهاب الكبد الفيروسي من النوع ب ينتقل عن طريق الجنس قطعا ..

هل أخذ التطعيم من قبل الزوج يمنع انتقاله إليه ؟


نعم... لحسن الحظ الفيروس ب له تطعيم متوفر وفعال جدا... (عكس نوع سي الذي لم يثبت حتى الان انتقاله بالجنس لكنه غير مستبعد ايضا.. وماله لقاح لحد الان) واذا اخذه الزوج فلن يصاب بالمرض ..
الخطوة القادمة للرجل... يعمل تحليل دم مناعي يبين هل عنده مناعة طبيعية من الفيروس لأن فيه اشخاص يصابون بالفيروس دون اعراض subclinical infection
ثم تصبح لديهم مناعة منه... في هذه الحالة لا يحتاج الشخص لتطعيم... اذا كان الفحص سلبي فالشخص معرض لأن ينتقل له الفيروس يلزمه تطعيم وهو 3 جرعات على الاقل ... ياخذ الجرعة الاولى (يوم صفر ) ثم بعدها بستة اسابيع الجرعة الثانية ثم بعدها بستة شهور (تحسب من التطعيم الاول) الجرعة الثالثة... ثم يعاد تحليل المناعة للفيروس للتأكد من ان التلقيح اعطى النتيجة الفعالة.. واذا كان مؤشر المناعة (الاجسام المضادة من نوع معين) اكثر من 10 فالشخص اصبح لديه مناعة ضد انتقال المرض... ويقدر يمارس الجنس مع زوجته بدون واقي... وال فيحتاج جرعة منشطة..

وهل أطفالها سيكونون حاملين للمرض ؟

... ما نقدر نحكم الا بعد معرفة بروفايل التحليل كاملا.. فيه 6 تحاليل دم فيروسية لنوع ب تعمل ومنها تعرف نوعية الاصابة (ممكن تكون حاملة للفيروس فقط لكن الفيروس لا يتكاثر مثلا) وايضا هناك مؤشر خاص يبين قابلية العدوى للاخرين..
وعلى كل حال... حتى لو كان الفيروس في وضع نشيط ينتقل للجنين (اثناء الولادة عادة ) ممكن تفادي المسألة عبر اخبار طبيب الاطفال مسبقا (التنسيق من طبيب الولادة) فيتم اتخاذ اجراءات تمنع انتقال الفيروس واصابة البيبي (حقن وتطعيمات خاصة تعطي للمولود مباشرة) تحميه من المرض..وهي متوفرة في مستشفيات الدولة لكن ينبغي التنسيق مسبقا..
وهل هناك علاج فعال يقضي على المرض ؟

...هي احتمال ما تكون مريضة اصلا... فقط حاملة لقشرة الفيروس.. في هذه الحالة ماتحتاج علاج .. ولكن ينبغي استشارة طبيب الجهاز الهضمي والكبد للتأكد من عدم وجود خلل في وظائف الكبد وانزيماته.. وعدم حصول تليف... لأن لو فيه معناها مصابة وليست حاملة فيروس فقط.. وينبغي في هذه الحالة علاجها... هناك علاجات فيروسية خاصة لكن تؤخذ فقط من طبيب الجهاز الهضمي بعضها حقن وبعضها الاخر بالفم.. الله يشافيها..

هل إذا كانت حاملة لقشرة الفيروس فقط فهل تنقل العدوى ؟

اذا كانت فقط حاملة قد تنقل المرض للزوج لكن احتمال قليل .. وما يحتاج للمغامرة دام فيه تطعيم متوفر يحميه من المرض حتى لو كانت تنقله..

وهل ممكن أن ينشط الفيروس في يوم من الأيام ؟

ايوة ممكن ينشط الفيروس - ايضا نسبة الاحتمال بسيطة جدا - لكن ساعتها يؤثر على كبد المريض فقط وليس على شريك حياته اذا كان ماخذ اللقاح
وخلاصة القول صديقي لم يرتبط معها بزواج حتى الآن فهل ينسحب أم لا ؟
أرجو نصيحتك ...

سؤال صعب يا اخوي... الطبيب يقدر يوضح الغموض ويجيب الاستفسارات لكن الرأي الاول والاخير في الامور الاجتماعية ومثل هاالقرار يترك للمريض...
كأخت راح اقول.. المسألة فيها اعتبارات عديدة...
هو صح لسة على البر... لكن.. الصحة والمرض بيد الله .. والي اليوم صاحي بكرة ممكن يمرض.. وما احد ضامن نفسه...
وفيه لقاح مضمون الفعالية اذا تم اخذه وعمل التحاليل التأكيدية لفعاليته..
والمرض اساسا يعتبر نوعا ما منتشر في المنطقة العربية وبالذات لو من الجنوب... يعني هي مو حالة نادرة ..
ايضا حالات عديدة يصاب فيها الشخص مو عن طريق الجنس... مثلا استخدام ادوات الحلاقين الخ الخ... يعني المرض مو مرهون في بنت الحلال هذي...
كل هذا يؤخذ بعين الاعتبار مع البنت نفسها بمميزاتها خاصة دينها واخلاقها وشخصيتها.. وعلى ضوئه يؤخذ قرار باقتناع.... والاستخارة قبل كل شيء.. وسواء كتب الله هالزيجة او لا... نصيحة للكل ياخذ تطعيم الكبد... هذا الي اقدر اقوله ...و الله يكتب له الصالح...



ربي اني لما أنزلت اليّ من خير فقير